DYNAMIC

方案骨架

试验组
ctDNA 指导的辅助治疗：术后 4 或 7 周 ctDNA 阳性患者接受化疗；ctDNA 阴性患者观察
对照组
基于标准临床病理学的辅助化疗决策

入组人群

II 期结肠癌根治术后患者，ctDNA 指导 vs 标准辅助治疗决策（N=455）。

关键发现

ctDNA 指导管理对 2 年 RFS 不劣于标准管理（93.5% vs 92.4%，绝对差异 +1.1%）。辅助化疗使用率从 28% 降至 15%（RR 1.82）。接受化疗的 ctDNA 阳性患者的 3 年 RFS 为 86.4%，而未接受化疗的 ctDNA 阴性患者为 92.5%。首项验证 ctDNA 指导辅助决策的 RCT。

来源：PMID 35657320

时间线

    指南引用

    • NCCN Colon (p.98)
    • NCCN Rectal (p.34)