POLISH-I
方案骨架
- 试验组
- 短程放疗25 Gy分5次(5×5 Gy) → 立即手术
- 对照组
- 长程CRT 50.4 Gy + 栓剂5-FU/LV → 4–6周后手术
入组人群
临床T3或T4可切除直肠癌患者(N=312)；比较短程vs长程新辅助放疗策略。
关键发现
4年OS：短程RT 67.2% vs 长程CRT 66.2% (P=0.960)；DFS 58.4% vs 55.6% (P=0.820)；局部复发9.0% vs 14.2% (P=0.170，无统计学差异)。CRT早期毒性更高。OS和局部控制无显著差异。短程5×5 Gy证实为非劣效替代方案。
时间线
指南引用
- NCCN Rectal (p.154)