PRODIGE-23
方案骨架
- 试验组
- 诱导mFOLFIRINOX × 6周期 → 同步放化疗(50.4 Gy + 卡培他滨) → 手术 → 辅助mFOLFOX6
- 对照组
- 同步放化疗(50.4 Gy + 卡培他滨) → 手术 → 辅助mFOLFOX6
入组人群
局部进展期直肠癌cT3–T4 M0患者(N=461),新辅助诱导TNT方案。
关键发现
3年DFS:诱导FOLFIRINOX + 同步放化疗 75.7% vs 单独同步放化疗 68.5% (HR 0.69, P=0.034);pCR 27.5% vs 12.1% (OR 2.76, P<0.0001);3年无转移生存 79.0% vs 71.7% (HR 0.64)。诱导FOLFIRINOX在同步放化疗前改善所有终点。
时间线
指南引用
- NCCN Colon (p.58)
- NCCN Rectal (p.57)